Traitement de six mois par rituximab et lénalidomide dans le lymphome folliculaire avancé non traité

Le Groupe suisse de recherche clinique sur le cancer (SAKK) et le Nordic Lymphoma Group (NLG) ont mené l'essai randomisé de phase 2 SAKK 35/10 (NCT0137605) pour comparer l'efficacité du rituximab (R) seul par rapport au R associé au lénalidomide (L) comme traitement initial du lymphome folliculaire (LF) symptomatique. L'analyse du critère d'évaluation principal a démontré des taux de rémission complète plus élevés avec la thérapie combinée.

Une analyse à long terme des critères de jugement du temps écoulé jusqu'à l'événement, avec un suivi médian d'environ 10 ans, montre des améliorations durables et significatives dans le groupe R+L en termes de durée de réponse, de survie sans progression et de délai avant le traitement suivant. Plus de 60 % des répondeurs au RL sont restés dans le premier Réponse complète (CR) à 10 ans. La survie globale était similaire dans les deux groupes (77 % contre 78 % à 10 ans). Il convient de noter que le schéma de traitement adopté pour le RL est considérablement plus court que le schéma standard R-carré (R2) (18 semaines contre 120 semaines). Cela pourrait constituer une alternative prometteuse et sûre lorsque le traitement est nécessaire, mais qu'une immunosuppression durable n'est pas souhaitable, en particulier pour les patients fragiles et âgés.

Lien vers la publication